2017년 하반기 간호조무사 기출문제(1~50) 핵심정리
2017년 하반기 간호조무사 시험 핵심 이론 정리입니다. 시험 준비에 도움이 되는 중요 개념을 총정리했습니다.
학습 시작하기
1. 치과 의료 장비
치과 기구 종류
핀셋: 구강 내 이물질 제거, 치료 재료 삽입
탐침: 접근하기 어려운 부위 파악, 충치 깊이 확인
치경: 원형 거울, 상악 진료 시 사용
치과 장비
고속 핸드피스: 보존·근관·비철치료, 발치 시 치아 삭제
저속 핸드피스: 치질 제거
엘리베이터: 발치 시 지렛대 역할
2. 소화성 궤양
소화성 궤양은 위장관 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환입니다.
가장 흔히 발생하는 부위는
십이지장
입니다.
위산과 소화효소에 의한 점막 손상이 주요 원인이며, 헬리코박터 파일로리 감염과도 관련이 있습니다.
3. 간호조무사의 업무 범위
허용되는 업무
검체를 검사실로 운반
간단한 의료기구 준비
환자 기본 정보 수집
의사의 지시에 따른 보조 업무
허용되지 않는 업무
환자 치료계획 설명
검사결과 설명
간호계획 수립
화상환자 드레싱
간호조무사는
간호 업무 조력자
로서 의료진의 지시에 따라 보조 업무를 수행합니다.
4. 갑상선 절제술 후 관리
갑상선 절제술 후 근육강직과 경련이 나타나면
혈중 칼슘 수치
를 검사해야 합니다.
갑상선 주변에 있는 부갑상선이 손상되면 칼슘 대사에 문제가 생길 수 있습니다.
저칼슘혈증은 테타니, 근육경련, 손발 저림 등의 증상을 유발합니다.
5. 바이러스성 간염 환자 식이
고열량 식이
간 기능 회복과 에너지 공급을 위해 충분한 열량 섭취가 필요합니다.
고단백 식이
간세포 재생과 회복을 돕기 위해 양질의 단백질 섭취가 중요합니다.
고비타민 식이
면역 기능 강화와 간 기능 회복을 위해 비타민이 풍부한 식품이 필요합니다.
6. 뇌의 에너지원
뇌의 주된 에너지원은
탄수화물
입니다.
뇌는 포도당을 주 에너지원으로 사용하며, 하루 약 120g의 포도당을 소비합니다.
뇌는 지방을 에너지원으로 사용하지 못하며, 장시간 금식 시에만 케톤체를 대체 에너지원으로 사용합니다.
7. 약물 투여 경로와 흡수 속도
정맥 주사(IV)
가장 빠른 흡수 경로, 즉시 혈류에 도달
근육 주사(IM)
혈관이 풍부한 근육에 투여, 비교적 빠른 흡수
피하 주사(SC)
혈관이 적은 피하조직에 투여, 흡수 느림
경구 투여(PO)
가장 느린 흡수 경로, 소화과정 거침
인슐린은 피하조직에 주사하므로 흡수가 느립니다.
8. 소아 심폐소생술
소아 심폐소생술 특징
의료제공자 2인 이상일 경우:
15:2
비율
의료제공자 1인일 경우: 30:2 비율
압박 깊이: 가슴 두께의 1/3 (약 5cm)
압박 속도: 분당 100-120회
9. 아프가 점수
1
피부색
청색증 여부, 전신 색깔 확인
2
심박동수
분당 100회 이상이 정상
3
반사반응
자극에 대한 반응, 울음, 기침 등
4
근긴장도
사지의 굴곡 상태 확인
5
호흡
호흡 노력과 규칙성 평가
출생 직후와 5분 후에 측정하며, 각 항목당 0-2점으로 평가합니다.
10. 약물 병용 효과
길항작용
약물 병용 시 효과가 감소하는 현상 (1+1=2-@)
상가작용
효과가 산술적인 합으로 나타남 (1+1=2)
상승작용
병용 시 효과가 증가되는 현상 (1+1=2+@)
기타 작용
치환효과(a+b=a+@), 간섭작용(a+b=a-@)
11. 퇴행성 관절염 환자 운동
권장되는 운동
수영
: 관절에 부담 없이 전신 운동 가능
스트레칭: 관절 유연성 증진
근력강화운동: 관절 주변 근육 강화
피해야 할 운동
계단 오르내리기: 무릎 관절에 부담
등산: 관절에 충격과 부담
달리기: 관절에 충격 가중
12. 피부 구조
표피
중층 편평 상피로 구성, 혈관과 신경 없음
손발바닥이 가장 두껍고, 입술과 안검이 가장 얇음
진피
혈관, 신경이 있어 손상 시 출혈과 통증 발생
유두층과 망상층으로 구성
피하조직
지방조직이 풍부하며 체온 유지와 충격 흡수 기능
13. 영아 발달단계
1
2-3개월
목가누기
2
4개월
뒤집기, 잡아주면 앉기
3
5개월
손으로 발 잡고 놀기, 우유병 잡기
4
6개월
혼자 앉기
5
7-9개월
기기
6
10-12개월
혼자 서기, 걷기
14. 발치 환자 간호
해야 할 것
1-2시간 거즈 물고 있기(지혈)
입안 피와 침은 삼키기
냉찜질 적용
하지 말아야 할 것
빨대 사용
발치 부위 자극
뜨거운 음식 섭취
15. 저혈량성 쇼크
원인
다량의 출혈
심한 탈수
체액 손실(구토, 설사)
화상으로 인한 혈장 손실
증상
차고 습한 피부
저혈압
발한
빈맥, 빈호흡
의식 변화
16. 병실 환경관리
온도 및 습도
온도 20-23℃, 습도 40-60% 유지
소음
30데시벨 이하로 유지
환기 및 조명
간접환기, 야간에는 간접조명 사용
청소
깨끗한 쪽에서 더러운 쪽으로 청소
바닥 용액은 즉시 닦기(낙상 예방)
17. 심전도 검사 주의사항
검사 전 주의사항
카페인 섭취 금지
금속성 물질 제거
편안한 자세로 누워 안정
검사 중 주의사항
말하지 않고 가만히 있기
심호흡 자제
근육 긴장 피하기
18. 유방 울혈 간호
수유부 관리
유방을 유방대나 브래지어로 지지
2시간 간격으로 수유
온찜질과 부드러운 마사지
남은 젖은 짜서 유방 비우기
비수유부 관리
탄력붕대 사용
유즙 짜내지 않기
유두 자극 피하기
유방에 얼음주머니 적용
가벼운 진통제 사용
19. 비타민 B₁₂ 결핍
비타민 B₁₂(코발라민) 기능
조혈작용
혈액순환
DNA 합성
신경계 기능 유지
결핍 시 증상
악성빈혈
말초신경병증
피로감
기억력 저하
혀 통증
20. 아동의 인지발달 단계
1
신생아기
반사적 행동, 감각 발달 시작
2
영아기
감각운동기, 대상영속성 발달
3
유아기
사물 의인화, 자기중심적 사고
4
학령기
구체적 조작기, 논리적 사고 시작
5
청소년기
형식적 조작기, 추상적 사고 가능
21. 호흡 근육
주요 호흡 근육
횡격막
: 흉강과 복강을 경계 짓는 주요 호흡근
외늑간근: 흡기 시 사용되는 근육
내늑간근: 강제 호기 시 사용되는 근육
22. 선천성 대사이상 검사
검사 개요
모든 신생아 대상 무료 검사
검사시기: 생후 48시간~7일 이내
검사방법: 발뒤꿈치 천자 채혈
검사 종류(6종)
페닐케톤뇨증
갑상선기능저하증
호모시스틴뇨증
단풍당뇨증
갈락토오스혈증
선천성부신과형성증
23. 분만 시 회음부 삭모
회음부 삭모 목적
산도 오염 방지
회음절개술 시 시야 확보
봉합 시 편의성 증가
산후 회음부 관리 용이
현대 의학에서는 일상적인 회음부 삭모가 감염 예방에 효과적이지 않다는 연구 결과로 인해 필수적인 처치로 간주되지 않는 추세입니다.
24. 심근경색 환자 관리
흉통 발생
압박감, 쥐어짜는 듯한 통증
니트로글리세린 투여
혈관 확장, 심장 부담 감소
지속적 흉통
니트로글리세린에 반응 없음
몰핀 투여
통증 완화, 불안 감소
25. 분만 후 조기이상
조기이상의 중요성
분만 후 가능한 빨리 침상에서 일어나 활동하는 것이 중요합니다.
주요 목적
혈전성 색전증 예방
장 운동 촉진
방광 기능 회복
전반적인 회복 촉진
26. 뜸 치료법
뜸 치료 적용 가능 대상자
만성위장질환자
만성 통증 환자
근골격계 질환자
면역력 저하 환자
뜸 치료 금기 대상자
심장질환자
고열 환자
음주 상태
임산부
복막염 환자
27. 간호조무사의 직업적 태도
올바른 태도
환자를 지나치게 동정적으로 대하지 않기
환자 정보 비밀 유지
전문적 거리 유지
정확한 업무 수행
잘못된 태도
환자가 원하는 것 무조건 들어주기
환자 보호자와 사적 관계 형성
환자 정보 공유
예후나 치료에 대해 설명
28. 다발성 손상 환자 처치
1. 기도 확보
호흡 유지를 위한 최우선 처치
2. 호흡 유지
산소 공급, 인공호흡 필요시 실시
3. 순환 유지
출혈 조절, 정맥 라인 확보
4. 의식 확인
신경학적 상태 평가
5. 노출과 환경 조절
전신 손상 확인, 체온 유지
29. 노인 낙상 위험 요인
환경적 요인
미끄러운 바닥
어두운 조명
장애물
개인적 요인
서서 옷 입기
균형 장애
약물 부작용
낙상 예방법
난간 잡고 걷기
미끄럼 방지 매트
야간 조명 켜기
침상 난간 올리기
30. 대소변가리기 훈련
훈련 시작 시기
대변: 12-18개월
소변: 16-24개월
아동이 앉고 잘 걸을 수 있을 때
효과적인 훈련 방법
벗고 입기 편한 옷 입히기
규칙적인 시간에 변기에 앉히기
성공 시 칭찬하기
실패해도 꾸짖지 않기
31. 열사병 응급처치
증상 확인
고체온(40℃ 이상), 뜨겁고 건조한 피부
옷 벗기기
체온 방출 촉진을 위해 옷 제거
시원한 환경
그늘진 곳으로 이동, 에어컨 가동
체온 낮추기
얼음물 마사지, 찬물 관장
32. 수치료법 금기 대상자
수치료 적용 가능 대상자
관절염 환자
신경쇠약 환자
만성소화기 환자
재활 환자
수치료 금기 대상자
중증심장질환자
소모성질환자
피부손상 및 출혈환자
간질환자
33. 대장내시경 검사 전 준비
검사 전 준비사항
하제, 관장 필요
검사 전날 저녁 금식
맑은 액체 섭취 가능
장정결제 복용
장정결 목적
대장 내부 시야 확보
정확한 진단 가능
병변 발견율 향상
검사 시간 단축
34. 천식 환자 관리
증상
호흡곤란
청색증
천명음
기침
중재
기관지 확장제 투여
산소 공급
앉은 자세 취하기
가습기 적용
35. 노인 수면장애 관리
효과적인 관리
기상 시간 일정하게 유지
낮 시간 활동 증가
취침 전 카페인 피하기
편안한 수면 환경 조성
피해야 할 관리
낮잠 과도하게 자기
취침 전 따뜻한 음료 섭취
수면제 의존
취침 전 독서나 TV 시청
36. 편마비 환자 옷 입히기
1단계: 환측부터 입히기
마비된 쪽 팔을 먼저 소매에 넣습니다.
2단계: 건측 입히기
정상적인 쪽 팔을 소매에 넣습니다.
3단계: 옷 정리
옷의 구김을 펴고 편안하게 조정합니다.
옷을 벗길 때는 반대로 건측부터 벗깁니다. 간호조무사는 환측에 서서 도와야 합니다.
37. 맥박 측정
일반적인 맥박 측정
주로 요골동맥에서 측정
30초 측정 후 2배
정상: 분당 60-100회
특수한 경우
수전증 환자: 경동맥에서 측정
심장마비: 경동맥에서 측정
영아, 불규칙한 맥박: 심첨맥박 측정
38. 부인과 진료 자세
부인과 진료 시 취하는 자세
쇄석위(절석위)
: 환자가 등을 대고 누워 무릎을 구부리고 벌린 자세
쇄석위가 필요한 검사
부인과 내진
생식기 검사
자궁경부 세포진 검사
질 초음파
39. 회음간호
준비
따뜻한 물, 비누, 면봉, 장갑 준비
노출 최소화
필요한 부위만 노출, 프라이버시 보호
대음순 벌리기
대음순을 벌려 내부 구조 접근
닦는 방향
요도에서 항문 쪽으로 닦기
각 부위는 한 번만 닦고, 새 면봉으로 교체합니다. 대음순, 소음순, 요도 순으로 닦습니다.
40. 침상목욕 순서
1
1단계
얼굴, 목
2
2단계
팔
3
3단계
가슴, 복부
4
4단계
다리
5
5단계
등
6
6단계
회음부
물 온도는 43-46℃, 목욕 시간은 5-10분이 적당합니다. 사지는 말초에서 중심으로 닦습니다.
41. 유치도뇨관 제거
1. 풍선 용액 빼기
주사기로 유치도뇨관 고정용 풍선의 용액을 제거합니다.
2. 소변주머니 비우기
소변주머니의 소변을 비웁니다.
3. 연결부위 분리
유치도뇨관과 소변주머니 연결 부위를 분리합니다.
4. 도뇨관 제거
부드럽게 도뇨관을 제거합니다.
42. 더운물주머니 적용
준비
46-52℃의 물 1/2-2/3 정도 채우기
공기 제거 후 마개 잠그기
물주머니 거꾸로 들어 새는지 확인
적용
방포나 타올에 싸서 적용
20-30분 적용
필요시 2시간마다 물 교환
피부 상태 확인
43. 기저귀 사용법
올바른 기저귀 사용법
착용과 제거는 앞에서 뒤로
깨끗한 면이 보이도록 말아서 버리기
교환 시 노출 최소화
따뜻한 물티슈 사용
주의사항
피부 자극 확인
적절한 크기 선택
규칙적인 교환
회음부 청결 유지
44. 섭취량과 배설량 측정 대상
측정 대상자
이뇨제 복용 환자
수분 제한 환자
수분 정체 환자
수분 소실 과잉 환자
측정 방법
24시간 단위로 기록
모든 섭취 액체 측정
소변, 구토물, 설사 등 측정
정확한 기록 유지
45. 혈액 묻은 기구 세척
1. 찬물 세척
먼저 찬물로 혈액을 제거합니다.
2. 더운 비눗물 세척
찬물 세척 후 더운 비눗물로 씻습니다.
3. 헹굼
깨끗한 물로 충분히 헹굽니다.
4. 소독
적절한 소독제로 소독합니다.
혈액은 뜨거운 물로 바로 세척하면 단백질이 응고되어 제거가 어려워집니다.
46. 내과적 무균법 손 씻기
손 씻기 순서
손바닥
손등
손가락 사이
손목
손가락 끝(가장 오염된 부위)
올바른 손 씻기 방법
흐르는 물에 손 적시기
비누 충분히 사용
최소 40-60초 동안 씻기
깨끗한 수건으로 건조
47. 충수돌기염 수술 후 합병증 예방
호흡기 합병증
폐렴
무기폐
호흡부전
예방 간호
조기이상
심호흡 운동
기침 격려
체위 변경
48. 고관절 외전
관절운동 용어
굴곡: 관절 각도 감소(굽힘)
신전: 관절 각도 증가(폄)
내전: 사지를 몸 중심선으로 모음
외전: 사지를 몸 중심선에서 바깥쪽으로 벌림
49. 위 수술 후 비위관 제거 시기
비위관 유지 목적
위 감압
위 내용물 배출
구토 예방
수술 부위 보호
제거 시기
소화관의 연동운동이 회복되면
비위관을 제거합니다.
회복 징후:
장음 청진
가스 배출
복부 팽만 감소
50. 이동섭자 사용 주의사항
올바른 사용법
섭자 끝은 항상 아래로
섭자통에 한 개씩만 꽂기
멸균소독 시 끝을 벌려서 싸기
허리 위에서만 사용
주의사항
멸균 유효기간 확인
사용 전 멸균 상태 확인
오염된 섭자 즉시 교체
사용 후 적절한 세척과 소독
간호조무사 시험 준비 전략
체계적 학습
주요 개념과 이론을 체계적으로 정리하세요.
기출문제 분석
기출문제를 풀고 오답을 철저히 분석하세요.
암기 기법
중요 내용은 연상법과 반복 학습으로 기억하세요.
시간 관리
시험 당일 시간 배분 전략을 미리 세우세요.
간호조무사 실기 시험 대비
실기 시험 준비 요령
정확한 순서와 방법 숙지
실제 상황처럼 반복 연습
시간 제한 내 완료 연습
주요 술기 우선 연습
자주 출제되는 실기
활력징후 측정
무균술
투약
환자 체위 변경
회음부 간호
시험 당일 체크리스트
1
준비물
신분증, 수험표, 필기도구, 시계 등 필수품을 확인하세요.
2
컨디션 관리
충분한 수면과 가벼운 식사로 최상의 컨디션을 유지하세요.
3
시간 관리
여유 있게 출발하여 시험장에 일찍 도착하세요.
4
마지막 점검
핵심 개념과 자주 틀리는 내용을 마지막으로 점검하세요.
합격을 위한 마음가짐
긍정적 마인드
자신감을 갖고 시험에 임하세요. 그동안의 노력을 믿으세요.
실수 관리
실수에 연연하지 말고 다음 문제에 집중하세요.
시험 전략
쉬운 문제부터 풀고, 시간 배분에 주의하세요.
건강 관리
규칙적인 생활과 적절한 휴식으로 컨디션을 유지하세요.
여러분의 노력이 좋은 결실을 맺기를 바랍니다. 화이팅!